东莞伟爸评估分享 附足内外翻与如何选鞋

（by 东莞伟爸）

我和小E妈大约是在2016年09月认识的，小E是目前为止唯一一个我见过了4次的孩子。

第一次见是在2017年01月01日；

第二次见是在顺德大马源妈举行的家长聚会；

第三次见是在2018-02-20号中午至22号早上，并且这次还在我家住了两天两夜；

第四次是3月20-21日大马源妈、多妈、腾妈、元昊妈等人在番禺举行的公益咨询会上。

以2017年01月01为中间点，约前后3个月，我和小E妈的私下互动非常的多，基本上当时我所掌握的理论或实操或资料，都有分享给她。还曾经叫她们母子利用伟伟寒假期间的一个月时间，到我家住上一段时间，这样可以更好地教她和顺道教小E。只是她因工作的缘故没能来，并且越来越少联系我。接着在进入2017年07月左右，她又开始找我了。只是伟伟开始上小学了，我变得很忙很忙，都没时间理她们了。说这些题外话，无非是想告诉大家一件事，当有人愿意帮助我们的时候，要珍惜，不要错过了机会。

2017年01月01日时见到的小E，刚确诊没多久，3岁。基本上站不稳，走路要大人扶着，不然肯定要跌倒，一下地就不停的走。无对视，无意识，无语言，无关注，还有我认为比较严重攻击性，就是喜欢靠近穿红换衣服的女孩，然后突然挖人家的眼睛......反正问题也挺多的。上次见到的和这次见到的，相隔只有两个月不到，就用这次见到的来说。20号见到的小E，给我的感觉，除去认知和听指令和大动作有所进步之外，其它方面进步给我感觉比不大，甚至有些方面还有退步。由于我现在工作比较忙，就粗糙地指出一些问题给大家吧，毕竟大部分的问题已经亲口和小E的爸妈说过N次了。下面提到的问题点的顺序，是不分前后的，都能同时教导，不会有什么互相干涉。

第一个要教小E的是大动作，这个目前对小E的影响已经比较大了。因为他已经4岁了，但走路或跑还是不太稳当，也有常见的踮脚走路现象，以至于小E在外活动时，都只能安排一个大人跟着身旁。这会给外人一个很不好的印象，假设我有个NT孩子，是不会让他和小E交际的，因为我很怕撞倒他。对于小E下盘不稳的问题，在第一次见面时我就已经明确表示小E的父母一定要尽快干预好这个问题，当时叫他们多带孩子去跑步爬山等。但小E父母没引起足够的重视，全部交个机构去做所谓感统。我不只一次抱过小E，真的发现他整个人身体软软的，并且以往小E妈一直告诉我小E体质非常的差，动不动就生病。我不认为单纯机构的所谓感统能搞好这些问题了，还是多让他活动吧，并且别再那么多辅助他了。由于耽误了一年的时间，现在要做的事情更多了，详情可参考我大约在3年前写的《我儿的家庭干预方案-15-01-22》、《我儿的家庭干预方案-15-11-05》、《我儿的家庭干预方案-15-12-20》、《我儿的家庭干预方案-16-01-07》，把里面适合小E的动作挑出来，然后按小E的能力dtt分解辅助他做。

补充：对于小E下盘不稳的问题，我曾经怀疑过是不是鞋子不合适的问题，我发现他鞋后跟的空隙，能插入两根成人的手指，并且脚拇指离鞋头还有约1公分的距离。对于我的这个怀疑，小E妈是力争否认的，就说小E不管穿什么鞋都是这个样子的。后来在21号早上和小E爸一同去跑步时，和他谈起过这个问题。他的原话是：这鞋子比较贵，300多块，是某名牌鞋子制造商推出专门用于纠正孩子内外翻脚型而用的。孩子脚长得特别快，商家就建议买双长一点的。

注：对于孩子的脚是不是内外翻脚型和如何挑一双适合孩子的鞋，我会专门在后面做补充说明，对于孩子有踮脚走路现象的，也有一定的帮助的。

第二个要教小E的是如何正确地表达需求，小认E的认知还是不错的，这个不错，只是相对于4-4.5岁时的伟伟和以前来过我家的那5个孩子（连小E在内一共曾经有过6个孩子来我家，其中有个孩子来过我家两次，但一直没为他写过总结），不能和NT比，这是他所有项目中进步最大的。但他的认知储备还是不能通过一阶段，如果加上要运用已经掌握的认知，就更不达标。因为一阶段的认知，不单单是认识几个颜色或物件等等那么简单，还要求会有正确的需求表达等等（不一定是语言上的表达），小E暂时没有语言（抱歉小E妈，以前你提供给我的那点小E的语言能力表，实在谈不上是语言。）所以他所有的表达都只能通过用手指来指，并且手指不灵活，指得还不一定准。之所以说小E不会运用已经掌握的认知，是从他的需求来判断的。来我家的两天时间里，他想上厕所（不管大小便），都是通过指小便排泄处来表示。想喝水或吃东西，如果家长没能及时领悟，可能会有哭的行为，严重一点的可能会爆发情绪问题。在语言没出来之前，可考虑用EIBI来做辅助教导，但要懂得避免让孩子过于依赖图片做提示，而忽视了用口语和肢体语言做表达。另外有一个更严峻的认知要教，就是安全认知。小E不管是任何人都能抱他的，还有就是不了解环境是否危险，比方马路有车通过，路上有个高的台阶等，他是不会避让的。同时期的伟伟，他并不理解危险的意思，但每次遇到这些地方，他都不敢通过的，一定要我们抱着他过去。不能说伟伟这样子好，但至少会比乱跑好些。

第三个要教小E的是眼神和关注和听从，小E的眼神和关注和听从能力相对第一次见面时要好许多，算是进步第二大的吧。但还是也没能过一阶段，尤其是关注和听从。眼神一般，但不稳定，有需求的时候会看一下人，但别人叫他他不一定会看人。我比较好奇小E去机构都一年多了，并且小E的父母也都还算努力教，为何小E还算这么不稳定。通过连日来的观察，发现小E的父母上课做引导时，常常是引导了眼神但忘记了引导关注，或是引导了关注又忘记了引导眼神。至于听从这块，计划制定了，但肯定是听说了某些大神的讲座，但又学艺不精。小E常常以发出要上大小便的动作来逃避父母等人的上课，因此小E父母就为他制定了时间契约，约定30分钟才能去。但往往小E等不到30分钟就不耐烦了，就要求去，不给去就可能会哭。到了这个时候，小E父母一般都只能妥协，或是拿出手机告诉他时间没到不能去，效果时好时坏。也就是说，小E父母没把权柄弄好，听到要做时间限制就不经考察就乱制定一个时间（幼儿园是25-35分钟一节课，小学是40-45分钟一节课）。还有一个更为严重的因素就是机构的老师，那些个家伙，为了不让孩子哭，肯定只会更迁就孩子。也就是太多的因素强化了他的这些行为了，能搞好才怪。对于小E目前的权柄建立，《黄金四原则》肯定是要用的。眼神和关注，PRT是个好方法，就是对家长的要求比较高一些。对于PRT的运用，杭州多妈最近在网上千聊live中有很好的语音分享，值得大家去听。顺道提一句，我也是通过PRT的方式，把伟伟的眼神和关注练好的，虽然以前我并不知到自己搞的就是PRT。PRT我个人对其的感慨就是：要想成仙必先疯癫。另外提一句，小E在机构时，老师经常用食物做强化物，有点难退，但不是不能退，我觉得用PRT做引导就很好，时间问题而已。小E上课时比较容易受到外界因素的干扰，建议小E父母在帮小E上课前，把可能会影响到小E专注力的东西都先去掉。

第四个要教小E的是语言了，由于我接触小E的时间不长，虽然小E妈曾提供过一份小E的语言表给我，但通过这两天的观察，基本上没发现出现有表上的字眼发音。所以我只能客观地表示小E的语言为无。教语言一直不是我的长处，所以我能提供的经验很有限。3年前我也曾写过一篇叫《如何引导孩子说话》的文档，希望小E妈去查看一下是否有有用的价值吧，但我更建议去网上千聊live中听杭州多妈的语音分享，因为里面有更详细的说明。听说对于孩子还没有口语时，通过VB来引导，是个不错的方法。不懂VB的，建议去看：美国卓别林系类、英国憨豆先生系类、台湾胖叔叔讲故事系类等。这些神级的人物出现在我们面前时，话都不多，但通过大量的肢体动作，我们都能领悟到他们在表达什么。我不是说不要教孩子语言，而是说在教语言的同时，也加入适当的肢体动作，这样会事半功倍。另外通过观察，发现小E的舌头比较大和长，记得某大神曾告诉过我，舌头比较大和长的话，会把整个口腔塞满影响到发音，建议到专业的口腔科看看。因为小E是想说话的，但给人感觉就是说不出一样。也希望有这方面专业知识的能告诉我一下，我会代转小E妈的。

第四个要教小E的是如何正确地和人交际，从3次的见面看得出，小E是很想和小朋友玩的，但他的举动是任何父母都不能接受的。以前是挖人眼睛，现在是抱着或拉着别人不放，这会吓到别人的父母和孩子的。他现在的能力，我并不太建议让他去多搞和外人的社交，先把和家人的社交搞好再说，这样更为稳妥。

以上是针对小E的，下面是针对小E家庭成员的，小E的一家不是富裕家庭，一家人住在3房一厅的小家庭里，由爷爷，奶奶（是小E爸的后妈），小E爸，小E妈，小E姑姑（未嫁），小E组成。小E姑姑我不曾打听过她的任何问题，所以在这里不谈她。可能因为小E是谱系的原因，爷爷不太管他。因为和奶奶没有血缘关系，所以奶奶也不太管小E。给我感觉就是只要小E不哭，爱吃爱睡爱玩都行。所以，这两位老人家对家庭教育的影响还是挺大的。并且小E身处的环境人不多，又没有足够的空间用于教小E，基于这3个原因，我建议小E妈到附近租个房子专门用于教他。小E爸是个事业型的男人，跑业务的。按我的理解，跑业务的人士应该都能说会道才对的。但小E爸给我感觉非常的腼腆，话不多，我认为是话题的问题，就故意转而问他和他工作有关的问题。顿时就说得眉飞色舞了，这印证了我的猜测。我以前也不喜欢聊育儿的话题，感觉那离我太遥远了。只是后来是自己强迫自己去学习，发现育儿的话题也不懒。所以建议小E爸多关注这方面的知识，而不是问我是怎么保持这份好心态。心态是和一个人的成长经历有关的，传授不了。并且小E爸常常会把工作上的烦恼带回家，我至少听过他说了2次去年投资失败的话，这点就极其不好了。当然，小E爸非常的疼爱小E，也愿意带着他玩，是个好爸爸。

小E妈我们从认识不久开始，我就建议她一边带孩子，一边学习。开始她舍不得这份工作，坚持送小E去机构。终于在2018年约1月，把工作给辞掉了。因为她终于发现小E在机构学到了种种不好的行为回来了，并且她的工资才5000块一个月不到，而机构的学费却要6000-8000块一个月（上一天课给一天的钱，有附加课也要给钱，比方加个感统课），也就是说小E的学费不仅把她的工资给花光了，还把小E爸的也花掉一部分。虽然觉醒得晚一点了，但总比还执迷不悟的好。

小E妈的问题第一就是上课时不懂得变通，有点像以前来过我家的某家长那样，完全按书上的条条框框做。并且她把桌面生活化操作成了桌面教学，把生活化给忽略掉了。第二就是她的理论知识说不懂又懂一点，说懂但执行起来又是变样的方法。

第三就是比较依赖或是听从别人的指导，自己不会先去想一下再问人或是别人告诉她了是否是对的。第四就是教导孩子时情感不够丰富，都基本上一个语调，并且声音好大。这些都是因为实操经验不足的原因造成的，相信经过时间的洗礼，会变好的。

小E的父母都爱玩手机，尤其是小E妈。小E的父母对于前因控制重视不足，通常是孩子有行为了才急忙去制止。比方去逛街时，小E经常去拉人家汽车的门，这些都能够通过前因控制来事先避免。之所以提这个拉人家汽车门的行为是因为我觉得有潜在的安全危险，小E目前还不会判断汽车是停止还是准备在开动，非常容易发生安全问题。小E父母对于评估什么行为是有害的或是潜在有害的认识也不够足，就拿睡午觉来说。当天在我家小E睡了2个小时以上的午睡，近16:30才起来，其结果就是造成小E晚上入睡困难。另外一点就是关于夫妻俩的配合问题。大马的源妈曾说过，作为谱系孩子的父母，一般有两个极端：1是夫妻俩感情越来越深，合作越来越默契；2是夫妻俩感情越来越差，互相指着，以至于最后只能分开生活，我是赞同这句话的。以我的经验，出现后者的原因大多是因为爸爸全力挣钱，妈妈负责带孩子和做家务。爸爸上一天班很累了，回家不仅不能休息，妈妈还要说：我带了一天了，轮到你带了。然后爸爸一开始是肯带的，但因为太累了，几次之后就不耐烦了。就开始埋怨妈妈没把孩子带好，没把家收拾好，更有甚者是说妈妈和孩子花他的吃他的等等。反正就是大家都只是看到或想到对方舒服的时候，没感受到对方苦恼的时候。我不是婚姻专家，只能告诫大家要互相体量互相帮忙了。

后续：小E一家从我这回家后，从新调整了心态和教学方法，把机构也顺便给退了，属于破釜沉舟吧。目前，小E已经出现了少量的语言，对视和听从和认知等也比以前好太多了。这与我无关，主要还是小E的父母能把以前比较不好的都改过来了，尤其是心态改变最大。小E如今比较大的问题是语言太少了，有非常多的主动需求，却不能通过语言或动作正确地表达出来。当小E父母猜不出来，他就可能会产生一些情绪问题。为了不让他养成这个习惯，我建议小E父母要多多总结小E的需求，并且要通过一些辅助手段去提示他。

好久没写东西了，有点生疏了，也懒了，所以这次写的质量不是很好。以后我不会再随便见孩子了，看孩子的能力而定再决定见不见吧。这篇文档，小E妈对部分内容不太认同，理由和大部分的家长（包括以前的我）一样：即孩子在家或大部分时候不是这样的！......我只是写我所见，没有故意黑的想法，并且我也不是专业的评估专家。小E妈有些时候会有点固执，这对引导小孩不太好，希望能积极改进一下。

文中多次提到机构的种种不好，我也没有说机构不好。机构在新家长的过度期，确实能起到极大的心里安慰。因为许多新家长开始都是这么想的：孩子一边在那待着，我一边学习经验。并且很多新家长还是认为把孩子放进机构就能搞定所有的问题，这是比较幼稚的想法。部分家长把孩子送进机构后，孩子进步不大，大人也没学到东西，这是比较遗憾的。从长远来说，还是多多亲自上阵教孩子的好一点。

全文完！

以下是关于孩子的脚型是不是内外翻的问题，和如何为孩子挑一双合适的孩子的鞋，比较枯燥和专业，不感兴趣的家长可以不看。以下内容来自网络，我没调查过是不是对的。

先帮自己或孩子检查一下是属于什么足弓类型，这很必要的。比方我是正常的足弓类型，但由于出于支持民族品牌的心态，就买了双该牌子的跑鞋。结果发现它是专给扁平足人士穿的，我穿上之后，由于足弓中间悬空，别说跑步，就是走路远一点，脚掌和后跟都会疼。后来发现踮脚走路或者跑步反而会更舒服，尤其是扁平足的人士穿上了正常足弓或是高足弓人士的鞋子，由于中间被顶着，会更不舒服，穿上了不合适的鞋子或许是踮脚走路的原因之一。另外鞋底过高或者不防滑会让人走路不稳，尤其是跑的时候，这时我们都会下意识地更改自己走路的方式，所以请大家细心看一下孩子的走路各种影响因素。另外提一句，实体店或是网店卖的所谓纠正鞋都是基本上可以断定是假的。因为纠正鞋先不说价格的问题，它首先是利用物理的方法把脚型纠正回来的，所以大半部分会在半年左右就要去从新测量一下脚型恢复了多少，然后改垫多高用于纠正，一步步更改的。有兴趣的可去看一下美剧《阿甘正传》，片头主人公阿甘穿的就是纠正鞋，只不过现在的更好看一点，原理不变。

何为脚型内外翻（可百度）？很多人认为八字脚就是外翻脚，这是错误的，如下图：