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什么是自闭症

关于自闭症 2017-09-27 7683 0
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什么是自闭症?

自闭症,亦称为孤独症,2013年美国发布了《精神障碍诊断与统计手册第五版》(简称DSM-5)将所有的自闭症障碍都并入“自闭症谱系障碍(ASD)”,在这之前,自闭症被分为几个亚型,包括典型自闭症、儿童崩解症(倒退型)、亚斯伯格综合征(通常简称AS)、以及非典型自闭症(PDD-NOS)。

1943年,美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于自闭症的论文,里面列举了 11 个孩子的病例,并首次提出了自闭症(Autism)的概念。 1982年,南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例自闭症患儿。

自闭症的患病率在近10年时间高速增长。根据美国疾控中心2014年公布,每68个孩子中就有1个自闭儿。?

中国目前尚无权威的统计数据公布。男孩患自闭症的比率是女孩的四倍,但女孩发病时病征会较男孩严重。

自闭症为一种复杂的脑神经发育障碍导致的疾病,不同程度的影响每一个个体。每一个自闭症孩子(或成人)都是独一无二的小雪花,虽然他们有一些共性。自闭圈内名言:如果你认识一个自闭症孩子,那么你只是认识一个自闭症。?

如何诊断自闭症?

?自闭症是生理上不明显,无法靠任何仪器来做检测诊断,一般根据特定的观察评估量表和与父母访谈来诊断。根据精神疾病诊断与统计手册定义,自闭症必需要三岁前出现社会互动、言语及社交沟通迟缓发展。

?自闭症谱系障碍诊断要素(美国精神疾病诊断准则手册第五版;DSM-5)

1. 在任何情境下,社交沟通及社会互动上的缺损,不考虑一般性的发展迟缓

a. 在社交-情绪的互动(reciprocity)功能上有缺损—

严重程度从社交互动异常,无法维持双向的对谈,在沟通上较少回应,也较少兴趣、情绪、情感的分享,到无法起始社交的互动。?

b.在社会互动上,非语言沟通行为的缺损—

严重程度从语言及非语言的沟通较差,眼神注视及肢体语言功能的异常,理解及使用非语言沟通能力的缺损,完全缺乏脸部表情及手势。

c.发展及维持人际关系的缺损—

严重程度从无法做出符合情境的适当行为,在分享想像性游戏及交朋友方面有困难,到对人完全缺乏兴趣。

2.局限、重复的行为、兴趣及活动

????????固着或重复性的言语,动作及使用物品

????????过度坚持常规,仪式化的使用语言或非语言的行为,极度抗拒改变

????????非常局限及固定的兴趣,对于兴趣极度的专注

????????对于感觉刺激的输入过度反应及过度反应不足、对于环境中的感觉刺激有异常

3.症状必须在童年早期出现(三岁以前,但症状可能不会完全显现,直到环境或情境中的社交要求超出小朋友的能力)

4.症状造成日常生活功能的缺损。

5.这些症状不能用智力发育障碍或全面发育迟缓更好地解释。

 

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