康复/预后
美国洛瓦斯(Lovaas)博士在1987年首次使用“康复(recovery)”来形容在其报告中,达到正常智商、不再符合自闭症诊断、可以独立入学并正常融入学校和社会的那些孩子。这份研究报告引起广泛的争议,并在美国心智研究院的支持下,被若干独立的第三方复制研究并核实效果。而在这些孩子中,有些仍然还会有一些圈外人观察不到的“自闭症特质”,但不至于影响他进入大学、就业和结婚。
诚然,自闭症的某些思维特质是终身的,例如“一根筋”、“不善解人意”等,但是这些特质在正常人中也是常见的,谁敢说自己完全“正常”呢。
但是父母仍需要对孩子和干预有一个合理的期待,警惕某些人或机构为了私利,过分的宣传而抱有虚假的希望,父母会因此产生过多的焦虑和压力,反而不利于孩子的干预。洛瓦斯博士曾在自己书中指出,47%的康复率是在各种条件和环境最优下的最佳临床效果,而一般的工作坊(指在美国有资质的Workshop,非国内机构)大约只有10-20%的孩子能达到“康复”的标准。而近几年,有一些其他学者统计指出,约只有10%的孩子经过干预后不再符合自闭症的诊断。
此外,有大量的科学证据表明,越早进行干预,孩子的预后越好。那些在2岁前确诊进行早期密集干预的孩子,90%有大幅度的进步,“脱帽”的机会大大增加。因此父母应当警惕,关注早期征兆,重视孩子与正常儿童发展里程的差异,并进行科学干预。即便将来发现孩子只是发育迟缓不是自闭症,那也是件美事。但若因为不愿意接受这个诊断,耽误了孩子干预的黄金早疗时间,那才是真正害了孩子。
虽然超过半数的孩子在最佳临床干预下也达不到“康复”的标准,但是这些孩子各方面的进步仍是显著的,早期密集干预对他们的影响是非常积极的。他们仍有机会学习、工作、不负生命被造的可畏。这也是本家长组织成立的初衷。